Gastroenterolog

Gastroenterolog je glasilo Slovenskega združenja za gastroenterologijo in hepatologijo (SZGH), ki je bilo ustanovljeno 1967 leta. Predsedstvo SZGH vsako leto pripravi dva strokovna sestanka. Uredniški odbor po vsakem strokovnem sestanku SZGH povabi posamezne predavatelje, ki so predstavili še posebej zanimivo temo, da svoje doslej neobjavljeno predavanje v obliki članka objavijo v reviji.
Ker želimo, da bi bili vsi člani SZGH seznanjeni z najnovejšimi smernicami in priporočili objavljamo tudi najboljše prispevke s področja gastroenterologije, ki so jih naši člani objavili v zbornikih predavanj kot so Tavčarjevi dnevi, Plečnikovi dnevi, Sodobna interna medicina in drugi. Pred izidom so tudi ti članki recenzirani. Posebej usmerjenih strokovnjakov, ki bi bili primerni za recenzijo v Sloveniji ni dovolj, zato smo za recenzente povabili tuje strokovnjake.
V tokratni številki je v uvodniku predstavljeno stališče SZGH o uporabi podobnih bioloških zdravil, ki smo ga sprejeli na 58. rednem srečanju SZGH v Lendavi. Pri oblikovanju stališča o uporabi podobnih bioloških zdravil pri bolnikih s kronično vnetno boleznijo (KVČB) smo povzeli smernice Evropske organizacije za Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis (ECCO), ki opredeljujejo skupno stališče evropskih specialistov za KVČB do podobnih bioloških zdravil. Slovenski gastroenterologi ne nasprotujemo uporabi podobnih bioloških zdravil pri zdravljenju bolnikov s KVČB vendar želimo pred uporabo podobnega biološkega zdravila imeti neposredne dokaze o njegovi varnosti za bolnike in zagotovljeno jasno farmakovigilanco v obdobju trženja. Menimo, da se moramo za sedaj izogibati medsebojni zamenjavi bioloških in podobnih bioloških zdravil.
Kadar bolnik, ki prejema nova antikoagulacijska zdravila, rivaroksaban, apiksaban, edoksaban in betriksaban potrebuje endoskopski gastroenterološki poseg, ga je potrebno ustrezno pripraviti ob upoštevanju tveganja za krvavitev ob posegu in tveganja za trombembolični dogodek v času, ko ne bo prejemal antikoagulacijskega zdravila. Poseben izziv pri obravnavi bolnikov z novimi antikoagulacijskimi zdravili, predstavlja ukrepanje ob velikih krvavitvah, saj še ni dovolj kliničnih izkušenj. Menimo, da bodo tovrstna priporočila, ki so bila predstavljena na Tavčarjevih dnevih in strokovnem srečanju SZGH v pomoč pri vsakodnevnem kliničnem delu.
Smernice za obravnavo bolnikov z varikozno krvavitvijo iz zgornjih prebavil so bile predstavljene na 3. Slovenskem gastroenterološkem kongresu in na Tavčarjevih dnevih. V njih so podana priporočila Bavena V še posebej o ukrepih v primarni in sekundarni profilaksi.
Presejanje za raka debelega črevesa in danke se je v Sloveniji (SVIT) pričelo leta 2009. Slovenski gastroenterologi smo lahko ponosni na svojo vlogo v programu, zaradi katerega se je zmanjšala incidenca in umrljivost za rakom debelega črevesa in danke. Dveletni rezultati so predstavljeni v tej številki.
Evropske smernice z preprečevanja slabosti in bruhanja so bile objavljene leta 2013, NCCN smernice (National Comprehensive Cancer Network) pa februarja 2014. V Gastroenterologu prvič predstavljamo smernice za preprečevanje slabosti in bruhanja ne samo pred onkološkim zdravljenjem, temveč tudi pri nekaterih drugih pogostih stanjih.
Uporaba maslene kisline lahko izboljša simptome bolnikov s sindromom razdražljivega črevesa. Je neškodljiva in poceni. Pred vsesplošno uporabo bi bilo potrebno narediti še kakšno raziskavo.
Za naslovnico smo izbrali sliko Splošne bolnišnice v Murski Soboti, ki letos praznuje 120. letnico obstoja, in ker je bilo 58. strokovno srečanje SZGH v Pomurju v Lendavi.
Uredništvo se zahvaljuje vsem avtorjem, recenzentom, sodelavcem in sponzorjem, ki ste s svojim delom in objavo oglasov omogočili izid nove številke Gastroenterologa. Prepričani smo, da so tudi tokrat prispevki zanimivi, hkrati pa na visoki strokovni ravni. Tako bodo lahko v pomoč pri vsakdanjem delu, mladim pa bodo služili kot spodbuda za nadaljnje znanstveno raziskovalno delo v gastroenterologiji.

Prof. dr. Borut Štabuc, urednik